SOS! Дефіцит вакцин

Завдяки бездіяльності керівництва міністерства охорони здоров'я українські діти не можуть отримати вакцини
16 грудня 201312:30
  • 2
  • 1

За повідомленням Генпрокуратури від 11 жовтня на офіційне звернення народного депутата Андрія Пишного (фракція "Батьківщина") щодо системних порушень МОЗ під час закупівлі ряду вакцин, до дисциплінарної відповідальності притягнуто трьох службових осіб.

Як зазначив перший заступник генпрокурора Віталій Білоус, "за результатами перевірки встановлено порушення закону "Про здійснення державних закупівель", на усунення яких міністру охорони здоров`я України 01.02.2013 року внесено подання, у якому поставлено вимогу вжити невідкладних заходів щодо усунення порушень".

Таким чином, громадяни можуть спати спокійно: в МОЗ закон порушили; ЗМІ проблему розкрили; прокуратура винних встановила; трьох невдах покарали; Богатирьова  і надалі реформує медичні послуги. Однак, є в цій історії сторони, які і досі не можуть оговтатися після скандального щеплення.

За зрив вакцинації дітей по всій країні відповіли аж три чиновника МОЗ

 

Фармстандарт vs. Укрвакцина

Нагадаємо, скандали навколо "мозівських" закупівель вакцин пов’язані перш за все з харківською компанією "Фармстандарт-Біолік", частина акцій якої донедавна належали сину Раїси Богатирьової.

У 2011-2012 роках Біолік виграв серію мільйонних тендерів на постачання вакцин для профілактики дифтерії, правця, гепатиту В і т.д. Однак, 2012 року один за одним Держікслужба розпочала видавати розпорядження про тимчасову заборону вакцин харківської фірми, через летальні випадками дітей.

Отже, Фармстандарт виграв торги, заключив договори. Однак, поставити товар вчасно не зміг. Прокуратура спростувала зв'язок  вакцини та летальних випадків кілька місяцями пізніше, хоч Лікслужба під час перевірки виробництва Біоліка встановила ряд критичних порушень.

За умовами укладених з МОЗ угод, за вчасний прийом вакцин від Біоліку відповідало державне підприємство "Укрвакцина", яке мало їх далі розповсюдити по регіонам. Логічно, що уповноважене міністерством ДП не могло отримати заборонений товар. Таким чином, вакцини необхідні для профілактичного щеплення дітей та дорослих прийшли на склади МОЗ тільки після скасування заборон зі суттєвим запізненням. Але не всі.

"Договір про закупівлю товарів за державні кошти укладено за результатами проведених відкритих торгів відповідно до вимог Закону України "Про здійснення державних закупівель". Згідно з графіком поставки за договором, поставка вакцини для профілактики гепатиту В для дітей(новонароджені) виробництва ПАТ "Фармстандарт-Біолік" у кількості 340 870 доз мала бути здійснена у грудні місяці 2012 року на склад уповноваженого підприємства ДП "Укрвакцина". У зв'язку із виданням Державною службою України з лікарських засобів розпорядження від 12 грудня 2012 року № 27915-1.3/2.1/17-12 щодо введення тимчасової заборони на реалізацію, зберігання та застосування всіх серій вакцини для профілактики гепатиту В для дітей (новонароджені) виробництва ПАТ "Фармстандарт-Біолік", поставку вакцини на склад ДП "Укрвакцина" МОЗ України" здійснено не було", - зазначила 3 жовтня Міністр на звернення Андрія Пишного щодо наявності вакцин на складах, за які Міністерство поспішило заплатити більше трьох мільйонів гривень передплати.

 

 

На сьогодні в Єдиному держреєстрі судових рішень можна знайти кілька позовів ДП "Укрвакцина" до "Фармстандарт-Біолік" з вимогою сплатити штрафи та пеню за невчасне постачання. Сума штрафів на користь держави сягає кілька сотень тисяч гривень.

Для прикладу, 208100 доз  анатоксину (вакцина для профілактики дифтерії та правця) на суму 312 150 гривень, які мали надійти в березні 2012 року за договором № 202/21-24,  Укрвакцина отримала із запізненням в 5 місяців. 741100 доз АКДП-вакцини (кашлюково-дифтерійно-правцева адсорбована, рідка) на суму 1 630 420 гривень, які також мали надійти в березні 2012 року за договором № 465/21-24,  отримані із запізненням в 4,5 місяці. Варто зазначити про нечувану милість МОЗ. Адже за матеріалами судових справ, у вище наведених випадках та багатьох інших, МОЗ укладав додаткові угоди, за якими Фармстандарт отримав 100% передплату.

Керівництво харківської компанії не визнає своєї провини стосовно зриву вчасного постачання вакцин, наголошуючи на заборонах Держлікслужби, як на непереробній силі.  На сьогодні деталі правовідносин трикутника МОЗ-Фармстандарт-Укрвакцина функціонують по суддівським  кабінетам всіх інстанцій. І, хтозна, скільки ще бюджет витратить на забезпечення цих судових справ. Автор звернувся до сторін з питанням про шляхи виходу із складної ситуації. Однак, ані МОЗ, ані Фармстандарт не відповіли.

Заклади охорони здоров`я & групи ризику

За даними Звіту ТСК ВРУ з питань розслідування фактів порушень законодавства з боку посадових осіб Міністерства охорони здоров'я, охоплення у 2012 році профілактичним щепленням дітей до 1 року проти дифтерії, правця, кашлюку склало всього 75,5%,  проти гепатиту В – 46,1%. Встановлений Загальнодержавною програмою імунопрофілактики та захисту населення від інфекційних хвороб на 2009-2015 роки показник охоплення складає не менше 95%.

Найменування

заходу

Найменування

Показника

Запланований показник на 2012 рік

Фактичний показник

Забезпечення своєчасного охоплення щепленнями дітей за станом здоров'я згідно з Календарем щеплень

Охоплення профілактичними щепленнями дітей до 1 року проти дифтерії, правця, кашлюку, не менше (відсотків) 

95

75,5

Охоплення профілактичними щепленнями дітей до 1 року проти гепатиту B, не менше (відсотків) 

95

46,1

Однак, у розрізі регіонів та вікових груп населення ситуація ще більш катастрофічна. Автор надіслав запити на інформацію до облдержадміністрацій, з метою дізнатися, скільки в 2012 році мали зробити щеплень для профілактики дифтерії та гепатиту В та скільки зробили фактично.

"В області в 2012 році, згідно із календарем щеплень, затвердженим наказом Міністерства охорони здоров’я від 16.09.2011р. № 595 "Про порядок проведення профілактичних щеплень в Україні та контроль якості й обігу медичних імунобіологічних препаратів" було заплановано зробити щеплень для профілактики дифтерії та правця вакциною АДП 22504 дітям 6-річного та старше шестирічного віку, - зазначив перший заступник голови Хмельницької адміністрації Вадим Гаврішко, - і додав: "було щеплено 194 дитини у зв`язку з відсутністю в державі вакцини АДП. Інші контингенти серед дітей та дорослих були щеплені вакцинами АКДП, АаКДП, АДП-м".

"Вакцина поступила до області  у ІІІ кварталі, з  14.12.2012 року також перебувала в карантині", - пояснили в Івано-Франківській облдержадміністрації низькі 4,7% дітей 7 років, прищеплиних проти дифтерії та правцю в 2012 році. На Вінниччині також відмітили низьку забезпеченість вакцинами.

За повідомленням Лідії Діденко, директора департаменту охорони здоров’я та курортів Вінницької облдержадміністрації: "В 2012 році було щеплено 16 087 дітей вакциною АДП для профілактики дифтерії та правця, що становить 55%. Вакцини поставляються в область централізовано з МОЗ України. Забезпеченість вакциною АДП в області в 2012 р становила 55% від потреби". Забезпеченість вакциною АДП на Запоріжжі в 2012 році склала 62% від річної проблеми. Вакциною для профілактики гепатиту В – 72%(за повідомленням ДУ "Запорізький обласний лабораторний центр ДСЕСУ"). За інформацією КОДА, обсяги постачання вказаних імунобіологічних препаратів у 2012 році для потреб лікувальних закладів Київської області склали 55,98% АДП анатоксин для профілактики дифтерії та правця. 70,24% - вакцина проти вірусного гепатиту В. 

Не покращилась ситуація і в 2013 році. В АРК за 9 міс. 2013 року план профілактики дифтерії та правця виконаний на 4,77%, гепатиту В – 22,13%. На Житомирщині виконання плану профілактики гепатиту В складає 13%, на Хмельниччині – 15,9%.

Виконання плану по щепленю дітей в 2012 році

Регіон

Заплановано щепити дітей вакциною для профілактики дифтерії та правця

% щеплених

АРК

25337(2013)

4,77%

Вінницька область

29 196

55 %

Волинська область

13363 (діти 6 р.)

8269 (діти >6р.)

67 %

52,5 %

Дніпропетровська область

Донецька область

39134(діти 6 р.)

85,3 %

Житомирська область

Закарпатська область

23265(діти 6 р.)

37,4 %

Запорізька область

31 690

65,7 %

Івано-Франківська область

14709(діти 6 р.)

58,9%

Кіровоградська область

Київська область

18865(діти 6 р.)

8270(діти >6р.)

74,3 %

44,7 %

Луганська область

18939(діти 6 р.)

9396(діти >6р.)

64 %

53,2 %

Львівська область

54310

59,5%

Миколаївська область

11701

86,5%

Одеська область

32620

88%

Полтавська область

Рівненська область

15 463

65,8 %

Сумська область

9 297(діти 6 р.)

5 956(діти >6р.)

86,9%(діти 6 р.)

59,6%(діти >6р.)

Тернопільська область

10997 (діти 6 р.)

7691  (діти >6р.)

95,2%

57,1%

Харківська область

24 722(діти 6 р.)

9 779(діти >6р.)

78,4 %

56,1 %

Херсонська область

18 764

57%

Хмельницька область

22504

0,86%

Черкаська область

Чернівецька область

9887

84,5%

Чернігівська область

9886

77,7%

 

Короткострокові наслідки

На сайті "Нацiональна імунізація", зазначено, що дифтерія – гостре інфекційне захворювання, яке характеризується, загальною інтоксикацією, ураженням серцево-судинної, нервової систем та нирок. Передається повітряно-крапельним шляхом. Гепатит B – це інфекційне захворювання печінки, що викликається вірусом гепатиту B. Вірус передається при контакті із кров’ю або іншими рідинами організму інфікованої людини та уражає печінку.

Гепатит В може бути гострим або хронічним. Гострий вірусний гепатит В є короткостроковою хворобою, яка проявляється протягом шести місяців після зараження вірусом гепатиту В. Гостра інфекція може, хоч і не завжди, призвести до хронічної інфекції. Хронічний гепатит В є довготривалою хворобою, яка розвивається, коли вірус гепатиту В лишається у тілі людини. Хронічний гепатит В з часом може призвести до цирозу чи раку печінки.

Представники Національного медичного університету ім. Данила Галицького(м. Львів) Агнета Мостюк та Олександр Прокопів в науковій статті "Наслідки порушень планової вакцинації проти дифтерії: погляд в недалеке минуле"(2009р.) описують епідемію дифтерії на початку 90-их років в Україні. Як зазначають автори, стрімкому поширенню бактерій регіонами України сприяла складна екологічна ситуація, а також нехтування простими правилами імунопрофілактики: порушення обов'язкового охоплення профілактичними щепленнями практично всього дитячого населення. За два роки епідемія, яку здолали в СРСР, охопила більшість областей. Спираючись на міжнародний досвід, автори наголошують на необхідності перманентного проведення щеплення. Однією із причини спалаху, хвороби на початку 90-их називають 50 % не захищених від дифтерії дітей віком до 14 років.

В іншій науковій статті "Роль комбінованих вакцин у забезпеченні дотримання Календаря профілактичних щеплень в Україні"(2011р.) наводиться наступне твердження іноземних фахівців: "Забезпечення дітей першого року життя щепленням проти гепатиту В є важливим, оскільки вірогідність хронізації HBV-інфекції залежить від віку інфікування: що менше вік дитини, то більша ймовірність розвитку хронічної інфекції. У близько 90% дітей, які інфікуються упродовж першого року життя, розвивається хронічна інфекція. З них близько 25% пізніше помирають від раку чи цирозу печінки, що їх спричинює хронічна інфекція".

Які можна зробити висновки з наукових матеріалів? Системна імунопрофілактика життєво необхідна для здоров`я дітей та дорослих. І, як показує історія, перерви та зриви процесу вакцинації – це реальна загроза громадянам, яка в умовах відсутності вакцин може спалахнути з дня на день .

За повідомленням управління охорони здоров`я Закарпатської області в 2012 році зареєстровано 59 випадків гепатиту В, з яких  39 випадків гострого гепатиту та 20 випадків хронічного. На кінець вересня 2013 року вже зареєстрували 49 випадків гепатиту В: 29 випадків гострого та 20 випадків хронічного. Стрімко поширюється інфекція в Київській області. За повідомленням департаменту охорони здоров`я КОДА, в 2012 році зафіксовано 62 випадки поширення інфекції гепатиту В. За 10 місяців 2013 – 69 випадків. На Львівщині згідно листа ОДА в 2012 році на дифтерію не хворіли. У 2013 році зареєстрували перший випадок. Також стрімко поширюється Галичиною гепатит В. В 2012 році – 122 випадки. За 10 місяців 2013-го – 105 випадків. Івано-Франківська облдержадміністрація повідомила про те, що захворюваність на дифтерію протягом 2009-2012 років не реєструвалася, а вже у 2013 році  зареєстрований перший випадок.

Політична відповідальність

Станом на 09.12.2013 міністр охорони здоров`я не пішла у відставку. Президент не оприлюднив указ про її звільнення. В статті наведені тільки історії вакцинації від гепатиту В та дифтерії. Але і з іншими профілактиками існують проблеми. Нещодавно ЮНІСЕФ попереджав Кабмін про можливий спалах поліомієліту. Це дає підстави говорити, що Віктор Янукович не бачить системного збою на рівні МОЗ в процесі імунопрофілактики.

А збій відбувся.  По-перше, як встановили народні депутати із ТСК, Комітет конкурсних торгів МОЗ на чолі із заступником міністра  Романом Богачевим, порушуючи Закон "Про здійснення державних закупівель" визнав переможцем  ПАТ "Фармстандарт-Біолік" та уклав три  договори у 2012 році про закупівлю вакцин на суму 17,9 млн. гривень. По-друге, Міністерство охорони здоров’я 20.12.2012 року провело попередню оплату за імунобіологічні препарати Фармстандарту на загальну суму 6,48 млн. гривень, не зважаючи на розпорядження Держлікслужби про заборону реалізації (торгівлі), зберігання та застосування вакцин виробництва ПАТ "Фармстандарт-Біолік".

Як наслідок, ДП "Укрвакцина" фактично не могло виконати свої зобов’язання щодо розповсюдження вакцин по регіонам України протягом 1,5 року. По-третє, на хвилі скандалів із неякісною вакциною, зростає недовіра населення до імунопрофілактики. Батьки відмовляються від щеплень  дітей. А це значить, що в недалекому майбутньому перед громадянами повстане проблема низького колективного імунітету, як загроза національної безпеки.

Розділи :
1
ПЕРЕГЛЯДІВ
2
КОМЕНТАРІВ

КОМЕНТАРІ

  • Сколько статей не читаю не могу понять одного. В 2013 году Гослекслужба Украины больше 20 раз запрещала вакцины. потом их разрешала и возвращала в больницы в полном объеме. Шкурный это интерес или нет - второй вопрос, но график вакцинации сорван - это раз, доверие родителей к вакцинации подорвано - это два. О каком выполнении графика в таком случае вообще может идти речь?

  • Я думаю, все претензии должны быть ко главе ГЛС,, господину Соловьеву, который. в угоду собственной корысти и жадности запрещает вакцины до тех пор, пока не получит мзду от их производителей и поставщиков.

23.12.2014, 10:42
Додати

ГОЛОВНА ШПАЛЬТА

    • 1 лютого 2016

    INSIDER: Лучшие материалы

    Здесь мы оставляем тексты, которые нам показались самыми знаковыми

    • 0
    • 31
     
    • 31 січня 2016

    Роман Безсмертний: "Росія зацікавлена, щоб ця війна тривала без кінця"

    "З появою Гризлова мало що змінилося. Ви дискусію навколо Сталіна уявляєте?"

    • 3
    • 19
     
    • 29 січня 2016

    Как проститься с прошлым

    Как прощаться и открываться новым возможностям, рассказывает психолог

    • 1
    • 21
     
    • 29 січня 2016

    Крымские ультрас: «Предателей мы не забудем»

    Что означало быть проукраинским ультрасом в Крыму в начале оккупации, и как они живут сейчас

    • 1
    • 25
     
Система Orphus